行医之道——特鲁多医师的墓志铭

提要：“医学关注的是在病痛中挣扎、最需要精神关怀和诊疗的人，医疗技术自身的功能是有限的，需要用沟通中体现的人文关怀去弥补。” ——爱德华·特鲁多医生

1

一则墓志铭

在美国纽约东北部的撒拉纳克湖畔，静卧着一座不起眼的坟墓。近百年来，世界各地一批又一批的医生怀着朝圣之心来到这里，拜谒一位长眠于此的医学同行——爱德华·特鲁多医生（Edward Livingston Trudeau，1848—1915），在此寻找医学人文的踪迹，重温镌刻在他墓碑上的一则墓志铭：

To Cure Sometimes，

To Relieve Often，

To Comfort Always.

这则墓志铭译成中文，简洁而富有哲理：

有时，去治愈；

常常，去帮助；

总是，去安慰。

这是特鲁多医生的行医格言，是他一生的职业总结。

这是他在面对一个客观现实时的坦率表述，也是直面病患求助而受困于医学局限性时的心灵拷问。这其间，蕴含了医者的一份复杂情感，体现了大医超越世俗的理性谦卑和崇高境界。

这则墓志铭，既道出了医学科学不完美的现实，又揭示了医疗服务的真谛和医生应尽的人文关怀。

简短三句话，看似满含无奈，却格外温情与柔软，从另一个角度对医学进行了诠释，展示了医学的真实面貌，表达了医学对生命的敬畏和对人性的尊重。

希波克拉底说：哪里有医学之爱，哪里就有人类之爱。这爱，不是抽象的，而是触手可及的、生动的、可感的。

有时、常常、总是，像三个阶梯，一级级向上，一步步升华出三种为医的境界，其核心是对生命价值的珍爱和对人格尊严的呵护。

医生，面对病患，除了重视其生物属性外，更要重视其社会属性和情感属性，用“生物—心理—社会”的新医学模式去开展“人本位医疗”，俯下身子去聆听患者的心声，感受其心灵的温度和脉搏的咏叹。

理性和关怀，是医学最重要的支撑，缺少了任何一个，医学都无法飞翔。

特鲁多曾经说过：“医学关注的是在病痛中挣扎、最需要精神关怀和诊疗的人，医疗技术自身的功能是有限的，需要用沟通中体现的人文关怀去弥补。”

医术固然重要，但许多时候却很有限，医疗之外，帮助与安慰病人应该成为医学的重要组成部分，这是每个医生都能做的事，完全可以当作衡量好医生的道德标准。

在积极治疗的同时，与病人作心与心的沟通，给病人以帮助、鼓励和安慰，应该成为医生的日常行为，其意义远远超过药物及手术治疗。

技术之外，医生应该用散发着暖暖体温的双手去安抚病人，用蕴满真爱的温情去关爱患者。安慰，是一剂精神的良药；安慰，是一种人性的传递；安慰，是一份医者的责任。

作为医生，我们不可能治愈每一个病人，有时甚至无法向患者提供任何医疗的帮助。但是，作为医生，我们可以时时去帮助我们的病人，在治疗、帮助的过程中，可以更多地去安慰他们，使他们病痛的心灵得到慰藉。

有时，去治愈；常常，去帮助；总是，去安慰——短短三句话，对于医学和医生来说，是如此沉重，又如此充满责任，如此充满人情味。

医生，除了是一份职业外，更是一项使命，一种人性光芒的传递。

特鲁多医生的墓志铭，强调的正是医学的这一内涵。近些年来，这则墓志铭流传甚广，值得所有把医学当作使命并立志传递人性光芒的医生去诵读，去领会，去感悟，去继承，去践行。

2

一次疗养

特鲁多出生于纽约市的一个医药世家，20岁进入哥伦比亚大学医学院。当他还是个医学生的时候，就被确诊患了肺结核。当时，医学界对肺结核尚无有效的治疗手段，属于不治之症。

1873年，25岁的特鲁多满含无奈与悲戚，只身来到荒凉的撒拉纳克湖畔，远离城市的喧嚣，静静地回忆自己短暂的生命历程，等待着死神的到来。

可是，年轻的生命，少得可怜的人生阅历，又有多少往事可以回味？静默得难以忍受了，便与大自然来一次亲密接触。于是，他或漫步在撒拉纳克湖边，或进入阿迪朗代克山区打猎。时光，就这样在不经意间，被一天天消磨掉。

一段日子过后，他惊奇地发现自己不但没有死掉，身体反而在日益好转，体力也有了很大的恢复。健康状况的好转，心情的愉悦，又激发了他的学习兴趣。很快，他就顺利完成了自己的学业，并一步步获得了博士学位。

就这样，特鲁多开始了自己在城里的行医生涯。奇怪的是，每当他在城里住得久了，结核病就会复发。然而，一旦回到撒拉纳克湖畔生活一段时间，又会恢复体力和心情。

3

一家专门的结核病疗养院

1882年，特鲁多干脆全家迁居到了撒拉纳克湖畔，并用朋友捐赠的资金，创建了美国第一家专门的结核病疗养院——阿迪朗代克村舍疗养院，通过在空气新鲜的自然环境里的静养、细致周到的照料以及辅助药物来治疗结核病。

随后，他建立了美国第一个肺结核研究实验室，并成为美国第一个分离出结核杆菌的人。他的工作走在了美国结核病治疗和研究领域的前沿，成为知名结核病学专家。他对病人生理和心理上的许多人性化的照料方法，至今仍被沿用着。

1915年，特鲁多最终因结核病不治而去世。

他被葬在撒拉纳克湖畔，墓碑上刻着的这则墓志铭，就是他一辈子行医生涯的座右铭。

4

一枚邮票

2008年5月12日，为纪念这位受人尊敬的医生，美国邮政部门为特鲁多发行了一枚面值为0.76美元的普票，图案为特鲁多头像。这枚邮票虽票幅不大，却很有个性，人物头像上的一根根雕刻线条力透纸背，充满了张力，令人在欣赏邮票时，不由得对这位美国医生充满了敬意。

特鲁多医生的墓志铭——一则令人深思的医学格言，字里行间体现了一种医者的情愫、职业的操守、理性的谦卑、人性的悲悯和人文的情怀，深深触动着我们的心灵。

5

一门以心灵温暖心灵的科学

医学是人学，具有特殊的属性。

医学的人文情怀集中体现在对患者的同情之心、怜悯之心和关爱之心上，体现在无论何种情况下患者的生命都应高于一切！

从医生角度，特鲁多诠释了医学的内涵，治疗、帮助与安慰必须同步进行。人本位医疗，人性化服务，需要的不仅仅是药物与手术，还要有微笑与温馨、关爱与呵护，向病人传递亲人般的温情。

作为一名医生，应该用心灵、用人文情怀去面对每一位患者，而并不仅仅依靠技术。从某种意义上讲，对于许多疑难杂症、慢性病、恶性肿瘤病患而言，帮助、安慰的意义更为重要。因为，我们必须承认人类能力的限度，同时，又应该不遗余力地去关爱、呵护每一个生命的个体。

有时，去治愈——道出了医学的局限性。医生需要丰富的科学知识和实践积累，但现代医学真正能够治愈的疾病还很少。这种局限，源自每个生命个体的复杂性和医生作为凡人的局限性。

我们要客观、理性地看待医学和医生，不要把医学和医生想得无所不能，医学和医生的作用有限。面对病魔，我们必须接受医学和医生不能治愈一切疾病的残酷现实，虽然医生已经竭尽了全力。

常常，去帮助——强调了医生的职业态度。医生的职责是治病救人，虽然我们不能包治百病，但应该善待生命，把医学演绎成一种善良人性和友爱情感的表达。当我们在救治病人的时候，应该竭尽全力去帮助病人，以人为本，换位思考，牵挂生命，为病人解除痛苦。向病人提供帮助，给病人以援助，是一个医生必须具备的最基本的素质。

总是，去安慰——这是一种人性的传递，体现了医学的人文精神和人文情怀。医生，必须懂得敬畏生命，懂得对人从生到死全过程的关爱和尊重，这应该成为医德的底线。面对病人渴盼的眼神，特别是面对已无法医疗的疾病时，医生必须在病人面前裸露出人性的悲悯，展现出大医的情爱。当疾病因素，医生已不能对病人提供医学的帮助时，安慰应该是最起码的作为。

医乃仁术，医学是一门以心灵温暖心灵的科学。虽然医生不能包治百病，但可以善待病人，善待生命，急患者之所急，想患者之所想，痛患者之所痛。

一个有着良知和悲悯之心的医生，除了“有时，去治愈”外，对待病人要“常常，去帮助”，更要“总是，去安慰”，这恰恰是我们医生职业的闪光点，也是最能感动人心的地方。因为，除了疾病本身，患者在心理上的孤独无助也非常需要这种“帮助”和“安慰”。

以人为本，以病人为中心，从来都是“医”之根本。一旦抽去了医学的人文性，医学的本质也就被彻底抛弃了。

遥远的撒拉纳克湖畔的墓志铭，道出了医学人文的真谛。医学是一门需要博学的人道主义职业，是科学与人文的交集。科学求“真”，人文讲“善”。医生作为一种职业，其核心应该是“人道”。医生不但是人类生命的工程师，更应是患者心灵的按摩师。

作为医生，我们应该时时重温特鲁多闪耀着人性光辉的墓志铭，并成为我们职业生涯的指引。让我们满怀同情与仁爱之心，努力工作，规范诊疗，合理用药，科学宣教，竭尽帮助，真诚关爱，使白色圣殿处处洋溢着人性的光辉和医学的温暖。

医学的最高境界：知识与道德，技术与责任，经验与艺术的最佳结合。